DeepMind یک سیستم هوش مصنوعی (AMIE) را برای بهینه‌سازی گفتگوهای تشخیصی، معرفی کردند.

تعامل پزشک و بیمار در هسته پزشکی قرار دارد، جایی که شرح حال ماهرانه مسیر تشخیص صحیح، مراقبت موفق و اعتماد طولانی مدت را تعیین می کند. سیستم‌های هوش مصنوعی که قادر به گفتمان تشخیصی هستند می‌توانند دسترسی، ثبات و کیفیت مراقبت را بهبود بخشند. با این حال، شبیه سازی مهارت های پزشک موضوع مهمی است.

این تیم یک محیط گفتگوی شبیه‌سازی شده مبتنی بر بازی خود را با بازخورد خودکار ایجاد کرد تا قابلیت‌های یادگیری AMIE را در شرایط، تنظیمات و تخصص‌های پزشکی متعدد گسترش دهد. آنها همچنین تکنیک های زنجیره استدلال مبتنی بر زمان استنتاج را برای بهبود کیفیت مکالمه و دقت تشخیصی AMIE اجرا کردند. در طول استنتاج آنلاین، تکنیک‌ها به تدریج پاسخ‌های AMIE را بر اساس بحث حاضر اصلاح کردند، که منجر به پاسخ‌های دقیق و پایه‌ای به بیماران در هر نوبت گفتگو شد.

تیم از یک استراتژی تکراری خود-بهبودی متشکل از دو چرخه خودبازی استفاده کرد. حلقه داخلی رفتار خود را بر روی عوامل بیمار هوش مصنوعی بر اساس ورودی منتقد درون متنی تغییر داد، در حالی که حلقه بیرونی شامل مکالمات پالایش شده در چرخه های تنظیم دقیق بعدی بود. برای نشان دادن این بهبود، آنها از رویکرد ارزیابی خودکار در گفتگوهای شبیه سازی شده قبل و بعد از رویه خودبازی استفاده کردند.

این تیم چارچوب AMIE را برای ارزیابی پارامترهای عملکرد بالینی مهم مانند ثبت تاریخچه، دقت تشخیصی، استدلال مدیریت، ارتباطات و درک مطلب توسعه دادند. محققان یک معیار ارزیابی اولیه برای اندازه‌گیری تاریخچه، مهارت‌های ارتباطی، استدلال تشخیصی و درک هوش مصنوعی محاوره‌ای تشخیصی پزشکی، از جمله معیارهای بالینی و بیمار محور ایجاد کردند.

پزشکان متخصص داده ها را بررسی کردند. محققان چندین تجزیه و تحلیل را برای بهبود درک قابلیت‌های AMIE انجام دادند، محدودیت‌های اولیه را شناسایی کردند و مراحل بعدی ضروری را برای ترجمه بالینی AMIE در دنیای واقعی ارائه کردند.

این مطالعه نشان داد که AMIE در 28 محور از 32 محور ارزیابی از دیدگاه پزشک متخصص و 24 از 26 محور ارزیابی از دیدگاه بازیگر بیمار، از PCP ها بهتر عمل کرد. تحت معاینه پزشک متخصص، AMIE دقت تشخیص افتراقی بالاتری را نسبت به PCP ها نشان داد، با بالاترین دستاوردها در تخصص های قلبی عروقی و تنفسی. با توجه به ارزیابی خودکار، AMIE به اندازه PCP ها در جمع آوری داده کارآمد بود. این تیم از روش مشابهی برای تکرار آنالیز دقیق تشخیص افتراقی با ارزیاب‌های خودکار مدل به جای ارزیاب‌های متخصص استفاده کرد و متوجه شد که روند عملکرد ارزیاب خودکار با ارزیابی‌های متخصص علی‌رغم تفاوت‌های جزئی در مقادیر محاسبه‌شده برای دقت، همسو است.

درمان کم خونی مستلزم درمان وضعیت هموگلوبین پایین و گلبول های قرمز خون و همچنین شناسایی و درمان روند بیماری است که منجر به کم خونی شده است.

تا زمانی که علت اصلی کم خونی، که ممکن است از دست دادن مداوم خون، کم خونی های همولیتیک، کمبود آهن یا افزایش تقاضا مانند بارداری باشد، ارزیابی و مدیریت نشود، درمان ناقص باقی می ماند.

انواع درمان کم خونی

درمان کم خونی ممکن است به نوع کم خونی بیمار بستگی داشته باشد.

کم خونی ناشی از فقر آهن

این معمولا شامل مصرف مکمل های آهن برای جایگزینی کمبود آهن در رژیم غذایی یا از دست دادن بیش از حد آهن است.

رایج ترین مکمل تجویز شده، سولفات آهن است. به صورت قرص دو یا سه بار در روز مصرف می شود.

فرآورده های آهن خوراکی دارای عوارض جانبی زیادی هستند که شامل تهوع، استفراغ، درد شکم ، سوزش سر دل، یبوست، اسهال، سیاه شدن مدفوع و سیاه شدن دندان ها، لثه ها و زبان می شود.

مصرف سولفات آهن همراه با غذا یا مدت کوتاهی پس از صرف غذا به کاهش عوارض جانبی کمک می کند.

جایگزین دیگر، فروس گلوکونات است.

آهن را می توان با رژیم غذایی غنی از آهن جایگزین کرد. این شامل سبزیجات با برگ سبز تیره، نان و غلات غنی شده با آهن، لوبیا، گوشت، آجیل، زردآلو، آلو، کشمش، خرما و غیره است.

چای، قهوه، کلسیم موجود در محصولات لبنی مانند شیر، آنتی اسیدها و غیره باعث کاهش جذب آهن از روده می شود و باید از مصرف آنها اجتناب شود.

مکمل های ویتامین C به جذب بهتر آهن کمک می کند. بیمار پس از دو تا چهار هفته معاینه می شود تا ببیند آیا پاسخی وجود دارد یا خیر.

کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12

این مشکل با تزریق ویتامین B12 قابل درمان است. این ویتامین به شکل ماده ای به نام هیدروکسوکوبالامین است. تزریق در روزهای متناوب به مدت دو هفته انجام می شود.

در صورت کمبود ویتامین در رژیم غذایی، ممکن است قرص تجویز شود. ویتامین B12 را می توان در گوشت، شیر، تخم مرغ، ماهی قزل آلا و غیره یافت.

گیاهخواران یا وگان ها ممکن است به مکمل به عنوان قرص یا غلات غنی شده یا محصولات سویا نیاز داشته باشند.

کم خونی ناشی از کمبود فولات

برای کم خونی ناشی از کمبود فولات روزانه قرص فولیک اسید تجویز می شود.

قرص فولات معمولا همراه با مکمل های ویتامین B12 تجویز می شود. این به این دلیل است که درمان اسید فولیک گاهی اوقات می تواند علائم کمبود ویتامین B12 را بهبود بخشد.

اگر کمبود ویتامین B12 در این مرحله تشخیص داده نشود و درمان نشود، ممکن است به دلیل کمبود ویتامین B12 به مغز، اعصاب و نخاع آسیب جدی وارد شود.

فولات در کلم بروکلی، کلم سبز، جوانه گندم، حبوبات، آجیل، سبزیجات برگ سبز و غیره یافت می شود.

درمان کم خونی شدید

هنگامی که کم خونی شدیدتر باشد، اغلب نیاز به تزریق خون است.

درمان کم خونی داسی شکل

بیماران مبتلا به کم خونی داسی شکل به رژیم غذایی سالم، مکمل های اسید فولیک، ویتامین D و روی نیاز دارند و باید ازعوامل ایجاد کننده بحران اجتناب کنند.

این شامل سیگار کشیدن، الکل، فعالیت بیش از حد، کم آبی بدن، دمای سرد و گرم و غیره است.

هیچ درمانی برای کم خونی داسی شکل وجود ندارد، اما می توان فراوانی و شدت بحران ها و عوارض آن را کاهش داد. آنها برای جلوگیری از عفونت نیاز به واکسیناسیون کامل علیه آنفولانزا، پنوموکوک مننژیت، هپاتیت B و سایر بیماری ها دارند.

کم خونی ناشی از عفونت

کم خونی ناشی از عفونت معمولاً با درمان عفونت بهبود می یابد. این امر به ویژه برای نوزادان مبتلا به عفونت های شدید به نام سپسیس معروف است.

درمان بزرگ شدن طحال

در برخی از اشکال کم خونی همولیتیک ممکن است طحال بزرگ شده باشد.

طحال ممکن است با جراحی برداشته شود تا از خروج گلبول های قرمز از گردش خون یا تخریب خیلی سریع جلوگیری شود.

کم خونی در بارداری

اگر غلظت هموگلوبین کمتر از 9.0 گرم در دسی لیتر باشد، کم خونی در بارداری تشخیص داده می شود.

کم خونی با دوز خوراکی 60 تا 120 میلی گرم در روز آهن کنترل می شود. بیمار پس از چهار هفته درمان ارزیابی می شود.

درمان کم خونی و مغز استخوان

برخی از داروها برای تحریک مغز استخوان برای تولید گلبول های قرمز بیشتر تجویز می شوند. این در کم خونی آپلاستیک و لوسمی مفید است.

پیوند مغز استخوان نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. در این روش، سلول‌های مغز استخوان از یک اهداکننده منطبق گرفته می‌شود (معمولاً با یک تطابق ژنتیکی به عنوان مثال خواهر یا برادر یا خویشاوند خونی).

سپس این به داخل ورید تزریق می شود. سپس از طریق جریان خون به مغز استخوان می رسد و سلول های خونی جدید تولید می کند.

پیشگیری از کم خونی

در نوزادان و کودکان پیش دبستانی می توان با تشویق به تغذیه انحصاری با شیر مادر (بدون مایعات مکمل، آب، شیر خشک یا غذا) به مدت چهار تا شش ماه پس از تولد از کم خونی پیشگیری کرد.

در طول شیر گرفتن از پستان به مواد جامد، منبع آهن اضافی (تقریباً 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم در روز آهن) باید در غذاهای کمکی وارد شود. اگر شیرخوار با شیر مادر تغذیه نمی شود، فقط شیر خشک غنی شده با آهن به عنوان جایگزین شیر مادر توصیه می شود.

در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند و دارای رژیم غذایی با کمبود آهن هستند، در صورت عدم استفاده از مکمل‌های غذایی، قطره آهن 1 میلی‌گرم در کیلوگرم در روز توصیه می‌شود.

از آنجایی که شیر مانع جذب آهن از روده می شود، باید پیشنهاد شود که کودکان یک تا پنج ساله به بیش از 24 اونس شیر گاو، شیر بز و شیر سویا در روز نیاز ندارند.

غذاهای غنی از ویتامین C  به عنوان مثال، میوه ها، سبزیجات و آب میوه ها بیش از شش ماه برای افزایش جذب آهن توصیه می شود.

برای دختران و زنان نوجوان، پیشگیری از کمبود آهن شامل یک رژیم غذایی سالم غنی از آهن است. همه دختران نوجوان و زنان غیرباردار باید هر 5 تا 10 سال یکبار تا زمان یائسگی از نظر کم خونی غربالگری شوند.

در بارداری با دوز کم (30 میلی گرم در روز) مکمل های آهن در اولین ویزیت قبل از تولد ممکن است برای جلوگیری از کم خونی شروع شود. زنان باردار به خوردن غذاهای غنی از آهن و غذاهایی که جذب آهن را افزایش می دهند تشویق می شوند.

مطالعه جدید محققان دانشگاه استرالیای جنوبی نشان می‌دهد که فعالیت بدنی ۱.۵ برابر مؤثرتر از دریافت مشاوره یا دارو برای درمان افسردگی است.

اطلاعات

علف چشمه یا  ترتیزک آبی با نام انگلیسی Watercress or yellowcress Nasturtium officinale در واقع یک گیاه آبزی است که با مواد مغذی و فواید بهداشتی بسیاری همراه است. این گیاه آبزی از اروپا و آسیا به سایر مناطق برده شده است و در حال حاضر در بسیاری از نقاط جهان کشت می شود. Watercress عضو خانواده Brassicaceae است که سبزیجات محبوب دیگری مانند برکلی، کلم و گل کلم نیز از خانواده او هستند..

در ادامه به برخی از فواید شگفت انگیز Watercress می پردازیم:
غنی از مواد مغذی:
  • ترتیزک آبی یک منبع قدرتمند از ویتامین ها و مواد معدنی است. این سبزیجات عالی منبع ویتامین C، ویتامین K، ویتامین A، کلسیم، آهن و پتاسیم است. همچنین شامل آنتی اکسیدان ها و فایتوشیمیکال هایی است که به بدن شما کمک می کند تا از آسیب هایی که توسط رادیکال های آزاد ایجاد می شود، محافظت کند.
تقویت سیستم ایمنی:
  • سطوح بالای ویتامین C در Watercress آن را به یک تقویت کننده سیستم ایمنی عالی تبدیل می کند. این ویتامین به تحریک تولید سلول های سفید خون کمک می کند که مسئول مقابله با عفونت ها و بیماری ها هستند.
حفظ پوست سالم:
  •  Watercress غنی از آنتی اکسیدان ها است که به پوست شما از آسیب های ناشی از تشعشع UV و آلودگی های محیطی کمک می کند. همچنین حاوی ویتامین A است که برای حفظ پوست سالم ضروری است.
حمایت از سلامت دستگاه گوارش:
  •  Watercress شامل فیبر است که به تداوم هضم سالم و جلوگیری از یبوست کمک می کند. همچنین دارای خواص دیورتیک است که به شما کمک می کند تا سموم را از بدن خود حذف کنید.
ممکن است در پیشگیری از سرطان کمک کند:
  •  Watercress شامل ترکیباتی به نام گلوکوزینولات ها است که اثرات ضد سرطانی دارند. این ترکیبات به جلوگیری از رشد سلول های سرطانی کمک می کنند و حتی ممکن است در کشتن سلول های سرطانی یاری رسانند.
کاهش فشار خون:
  • Watercress یک منبع خوب پتاسیم است که به تنظیم فشار خون کمک می کند. مصرف منظم Watercress می تواند به کاهش خطر ابتلا به فشار خون بالا کمک کند.
به لاغری کمک می کند:
  • Watercress دارای کالری پایین و مواد مغذی بالا است، بنابراین یک غذای عالی برای لاغری است. همچنین شامل ترکیباتی است که به کاهش اشتها و کاهش تمایل به خوردن کمک می کند.

در نتیجه، Watercress یک سبزی شایسته سبد غذایی است که فواید بسیاری برای بهداشت شما دارد.

همین امروز برای اضافه کردن آن به رژیم غذایی خود تصمیم بگیرید.

می توان این سبزی فوق العاده را خام یا پخته مصرف کرد. بنابراین، اگر به دنبال یک غذای سبز و سالم هستید، Watercress یا علف چشمه را امتحان کنید!

مخصوصا که به تازگی دانشمندان در دانشگاه نیوجرسی از بین چهل گیاه مفید و معروف به Watercress نمره حداکثری 100 اعطا کردند و آن را مغذی ترین غذای جهان اعلام داشتند.

داروهایی که روزانه در کابینت شما پنهان می‌شوند، می‌توانند به کلیه‌ها آسیب برسانند.
این در حالی است که برخی از افراد در معرض خطر آسیب کلیوی ناشی از داروهای رایج هستند، از جمله افرادی که بالای ۶۰ سال دارند یا با بیماری‌های مزمن مانند دیابت و فشار خون بالا زندگی می‌کنند.

طبق گفته آکادمی پزشکان خانواده آمریکا، در واقع ۲۰ درصد از آسیب‌های کلیوی که توسط داروها ایجاد می‌شود، هم ناشی از داروهای تجویزی و هم داروهای بدون نسخه (OTC) است.

داروهای ضد‌التهابی غیر‌استروئیدی (NSAIDs)

این داروها درد و التهاب را درمان می‌کنند. آنها شامل آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن هستند. این داروها از جمله شایع‌ترین مقصران بیماری کلیوی هستند و مصرف طولانی‌مدت آنها می‌تواند منجر به بیماری مزمن کلیوی (CKD) شود. این داروها هرگز نباید هر روز یا اغلب بدون مشورت با پزشک مصرف شوند.

آنتی‌بیوتیک‌ها

آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند پنی‌سیلین و سفالوسپورین‌ها برای مبارزه با عفونت‌های ناشی از باکتری‌ها تجویز می‌شوند.

در حالی که این داروها را باید به‌طور کامل مصرف کرد، بسیاری از افراد آنها را تمام نمی‌کنند و موارد اضافی را در کابینت خود نگه می‌دارند. بسیاری از افراد زمانی که احساس می‌کنند سرماخوردگی شروع می‌شود، سعی می‌کنند با آنتی‌بیوتیک‌های باقی مانده خود‌درمانی کنند. این امر نه‌ تنها برای سرماخوردگی ناشی از ویروس موثر نیست، بلکه ممکن است باعث مشکلات حاد کلیوی شود.

مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI)

این داروها مانند امپرازول به کاهش اسید معده کمک می‌کنند و از رایج‌ترین داروهای تجویز‌شده هستند. در‌حالی‌که خطر کلی آنها برای آسیب کلیوی کم است، استفاده طولانی‌ مدت و دوزهای بالاتر شانس بیماری کلیوی را افزایش می‌دهد.

داروهای فشار خون

این داروها در کنترل فشار خون و کاهش خطر سکته مغزی و سایر بیماری‌های قلبی‌ عروقی مؤثر هستند. شما نباید مصرف این داروها را متوقف کنید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید. با‌ این‌ حال، هنگام استفاده از این داروها، باید مراقب سایر داروهایی باشید که می‌توانند به کلیه‌های شما ضرر برسانند.

مکمل‌ها

مکمل‌ها همچنین می‌توانند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارند. در‌ حالی‌که همه مکمل‌ها ناسالم نیستند، با پزشک خود برای راهنمایی در مورد بهترین راه مصرف مکمل‌ها صحبت کنید. بزرگترین نگرانی در مورد مکمل‌های گیاهی، تعامل آنها با داروهای نسخه‌ای و OTC و توانایی آنها در ایجاد آسیب کلیه است.

داروهای روانپزشکی

داروهای تجویزی که برای درمان بیماری‌های روانی استفاده می‌شوند نیز می‌توانند باعث مشکلات کلیوی شوند، مانند پروزاک (فلوکستین)، که یک داروی ضد‌افسردگی است. سمیت کلیوی ناشی از دارو می‌تواند به دو نوع بیماری کلیوی کمک کند: بیماری مزمن کلیه (CKD) و آسیب حاد کلیه (AKI).

با‌ این‌ حال گفتنی است حتی اگر آسیب کلیه به‌دلیل دارو باشد، قطع مصرف دارو و روی‌آوردن به درمان‌های جایگزین، نباید بدون دستور پزشک انجام شود.

یک تیم مطالعه در دانشگاه نورث وسترن متوجه شدند سلول های بنیادی فولیکول مو در اثر سالخوردگی سخت و سفت می شوند و این اختلال رویش مو را با مشکل مواجه می سازد در حالی که می توانند در راستای اصلاح این فرایند مضر با افزایش تولید یک RNA کوچک موسوم به miR-205، سختی سلول‌ها را برطرف کرده و به اصطلاح نرم کنند.

 

زمانی که دانشمندان سلول های بنیادی را برای تولید miR-205 بیشتر دستکاری ژنتیکی کردند، این مداخلات باعث رشد مو در موش های پیر و جوان شد.
پروفسور Rui Yi، نویسنده این تحقیق که استاد پاتولوژی و استاد پوست در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن است، گفت: «پس از افزایش miR-205 در موش های تحت آزمایش، ظرف 10 روز موها شروع به رشد کردند.»

رویداد سلامت Pdf حاوی گزارش کامل تیم مطالعه دانشگاه نورث وسترن را در دسترس علاقمندان گذاشته است.

 

پژوهشگران دانشگاه آلاباما می‌گویند، نوشدارویی علیه تمامی گونه‌‌های کرونا کشف کرده‌اند. آنها خبر از پادتنی داده‌اند که در آزمایش آنها در برابر تمام گونه‌های قبلی و فعلی کرونا محافظت موفقیت آمیز داشته است.

 

از آغاز همه‌گیری کرونا (سارس کوو۲) گونه‌های جدید این ویروس موفق شده‌اند با تغییر بخشی از پروتئین سنبله خود در برابر واکسن‌ها و داروهای موجود مقاومت کنند و به حیاتشان ادامه بدهند.

این اتفاق به این دلیل می‌افتد که واکسن‌ها و داروها تاکنون بر روی نوک پروتئین سنبله یا شاخک‌های ویروس متمرکز شده‌اند.

جهش یا موتاسیون ویروس که به ایجاد سویه‌های جدیدی از آن می‌انجامد معمولا با تغییر در همین بخش‌های ویروس و مصون‌شدن آن در برابر واکسن و داروهای موجود همراه است، از همین رو برای مقابله با هر سویه‌ای اغلب به واکسن یا داروی تازه‌ای نیاز پیدا می‌شده است.

اکنون محققان دانشگاه آلاباما یک آنتی‌بادی به نام 1249A8 را در خون مبتلایان به کوویدو۱۹، بیماری ناشی از سارس‌کوو ۲ کشف کرده‌اند که می‌تواند یک درمان مؤثر علیه همه گونه‌های قبلی و آینده ویروس ارائه دهد.

به گفته آنها این پادتن در برابر ویروس‌های کرونای موسوم به سارس-کوو که در سال‌های ۲۰۰۲ و ۲۰۰۳ باعث ایجاد یک بیماری همه‌گیر شد، و همچنین مرس که در سال ۲۰۱۲ در عربستان سعودی ظاهر شد نیز مؤثر است. علاو بر این چندین ویروس سرماخوردگی معمولاً بی‌ضرر را هم از بین می‌برد.

واکسن‌ها و داروهای موجود بر مختل‌سازی نوک پروتئین سنبله یا شاخک‌های ویروس متمرکز شده‌اند

پایان بازی موش وگربه؟

پژوهشگران یافته‌های خود را در مقاله‌ای در مجله «Plos Pathogens» منتشر کرده‌اند.

جیمز کوبی، یکی از نویسندگان مقاله ضمن بیان این که تغییر شکل ویروس و فعالیت پادتن‌‌های انسان «مثل بازی موش و گربه است» می‌گوید، در آینده نزدیک این بازی پایان می‌یابد زیرا 1249A8 نه به نوک پروتئین سنبله یا شاخک‌های ویروس، بلکه به ساقه پروتئین سنبله حمله می‌کند که در تقریباً همه گونه‌ها و سویه‌های کرونا یکسان است و بخش حیاتی این ویروس به شمار می‌رود.

به گفته محققان، پادتن نام‌برده توانسته است در آزمایش‌های حیوانی از موش‌ها در برابر بیماری محافظت کند. باید منتظر ماند و دید که آیا واقعاً این پادتن می‌تواند نوشدارویی برای انسان در برابر کرونا باشد.

ویرایش ژنتیکی و تحولی بزرگ در درمان سرطان

نوجوانی که سرطان خونش به درمان‌های موجود جواب نداده بود با استفاده از یک روش نوین، اکنون عاری از سرطان است.

این روش مهندسی ژنتیک، نوعی «ویرایش ژنتیکی» دقیق‌تر است به نام «ویرایش بازهای نوکلئیدی» که به گفته پزشکان و دانشمندان بیمارستان گریت اورموند استریت در لندن، بیمارستان تخصصی کودکان دانشگاه یوسی‌ال، برای اولین بار در دنیا انجام شده است و آلیسیا، دختر ۱۳ ساله، اکنون شش ماه بعد از شروع این درمان، عاری از سرطان است.

سال پیش پزشکان تشخیص دادند که آلیسیا به سرطان حاد لنفوسیت‌های تی (T-ALL) مبتلا شده اما درمان‌های رایج، شیمی‌درمانی و پیوند مغز استخوان که معمولا موثرند، جواب ندادند. در این بیماری سلول‌های تی که باید بدن را از عوامل بیماری‌زا محافظت کنند خود افسارگسیخته و بیماری‌زا می‌شوند.

بنابراین، متخصصان در بیمارستان گریت اوموند استریت به آلیسیا و مادرش پیشنهاد این روش جدید را دادند که برای کسی انجام نشده بود. راهی دیگری نمانده بود، آلیسیا در نهایت تصمیم گرفت آن را امتحان کند. او ۱۶ هفته در بخش ایزوله در بیمارستان بستری شد و حتی نمی‌توانست برادرش را که مدرسه می‌رفت ببیند. در حین این درمان، چون سیستم ایمنی سرکوب می‌شود فرد بشدت در خطر عفونت قرار دارد.

یک گروه بزرگ علمی و طبی به سرپرستی پروفسور ایمنی‌شناسی واسیم قاسم شروع به آماده کردن دارو برای آلیسیا به روش جدید کردند. از زمانی که روش انقلابی ویرایش ژنتیکی موسوم به کریسپر معرفی شد حدود ده سال و از زمانی که روش جدیدتر ویرایش بازها معرفی شد شش سال می‌گذرد.

به گفته پروفسور قاسم این شاخه «بسرعت رو به پیشرفت» است و «قابلیت فراوانی» در درمان «بیماری‌های مختلف» دارد.

آلیسیا وقتی فهمید موهایش با شیمی‌درمانی خواهند ریخت تصمیم گرفت آنها را اهدا کند.

برای ساخت دارو، از یک فرد سالم لنفوسیت‌های تی را گرفتند و با دستکاری ژنتیکی، آنها را به سلول‌های تی موسوم به «کایمریک گیرنده آنتی‌ژن» یا «سلول تی کار» تبدیل کردند.

این سلول‌های «کار» دستکاری شدند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی و نابود کنند. اما استفاده از روش معمول تولید این سلول‌ها برای درمان سرطان سلول تی آسان نیست، چرا که در مرحله تولید دارو، خود این سلول‌های «کار» همدیگر را بجای سلول سرطانی می‌گیرند و از بین می‌برند.

پژوهشگران در بیمارستان گریت اورموند استریت برای غلبه بر این مشکل از روش جدید ویرایش بازها استفاده کردند و چندین دستکاری در بازهای رشته دی ان آ کردند بجای اینکه خود رشته اصلی را ویرایش کنند.

اگر دو رشته دی‌ان‌ای را به شکل نردبان فرض کنیم، در روش کریسپر، برای دستکاری ژن معیوب بخشی از دو ستون نردبان هم دستکاری می‌شود، مثل شکل زیر:

اما در روش جدید یعنی ویرایش بازها فقط پله‌های نردبان دستکاری می‌شوند، مثل شکل زیر:

دارو را به آلیسیا دادند و ۲۸ روز بعد، پیوند مغز استخوان کردند تا پس از اینکه سلول‌های «کار» سلول‌های سرطانی را از بین بردند، سیستم خونساز و ایمنی بتوانند بدون وجود سلول‌های سرطانی، خود را نوسازی و بازسازی کنند.

تا سه ماه بعد آزمایش‌ها نشان می‌دادند که سرطان هنوز باقی است. بعد اتفاق مهمی افتاد و در دو بررسی بعدی نشانی از سرطان در آلیسیا دیده نشد.

ویرایش بازهای نوکلئوتیدی: در بالا لنفوسیت تی که از اهداکننده سالم گرفته شده دیده می‌شود اما باید برای بیمار طراحی شود. ردیف دوم: ابتدا آن را برای مقاوم شدن به شیمی‌درمانی دستکاری ژنتیکی می‌کنند کاری می‌کنند که سلول‌های تی سالم به هم حمله نکنند و دستگاه ایمنی بیمار، سلول‌های تی سالم را عامل خارجی شناسایی و به آنها حمله نکند. ردیف سوم: سلول تی دستکاری شده، به گیرنده‌های جدید مجهز می‌شود که اکنون قادر است سلول‌های سرطانی را شناسایی و نابود کند.

اکنون سوال بزرگ این است که این وضعیت آیا پایدار می‌ماند یا بیماری بر می‌گردد. از این رو آلیسیا مرتب از نظر طبی زیر نظر است با اینحال او که کریسمس پارسال ممکن بود آخرین کریسمسش باشد، اکنون با خوشحالی در کنار خانواده به روزهای بهتر امیدوار است.

سازمان غذا و داروی آمریکا به روش جدید اجازه کارآزمایی بالینی داده اما هنوز این روش برای درمان گسترده تایید نشده است.

بیمارستان گریت اورموند استریت کارآزمایی برای ده بیمار دیگر را که به درمان‌های سرطان خون پاسح نداده‌اند در برنامه دارد.

استفاده از ویرایش بازها برای بیماری‌های دیگر هم مثل کم‌خونی داسی که فقط با تغییر یک باز در رشته دی‌ان‌ای قابل درمان‌اند، بزودی انجام می‌شود.‌

تنها کارآزمایی بالینی دیگری که با استفاده از ویرایش بازها گزارش شده، تابستان ۲۰۲۲ در نیوزیلند بود، برای درمان یک بیماری ژنتیکی که باعث افزایش خطرناک کلسترول خون می‌شود.

رژیم غذایی بد خطر مرگ در اثر بیماری قلبی، سکته مغزی و دیابت را افزایش می‌دهد

بیش از دوسوم مرگ‌های ناشی از بیماری‌های قلبی را در سراسر جهان، می‌توان با انتخاب مواد غذایی مرتبط دانست.

محتویات آشپزخانه و یخچال شما تعیین می‌کند که قرار است عمر طولانی داشته باشید یا نه؛ دست‌کم نتیجه تحقیقات پژوهشگران از رابطه عمیقی بین این دو حکایت دارد.

بیماری قلبی، سکته مغزی و دیابت نوع ۲، سه مورد از دلایل اصلی مرگ و‌میر در جهان به‌شمار می‌روند که رابطه مستقیمی با رژیم غذایی افراد دارند.

محققان می‌گویند عادات غذایی ناسالم به مثابه یک عامل سبک زندگی، از تاثیرگذارترین عواملی است که خطر مرگ مرتبط با بیماری‌های مزمن را افزایش می‌دهد.

بیش از دوسوم مرگ‌های ناشی از بیماری‌های قلبی را در سراسر جهان، می‌توان با انتخاب مواد غذایی مرتبط دانست. مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۹ منتشر شد، نتیجه گرفت که گزینه‌های سبک زندگی سالم، خطر سکته مغزی را تا ۸۰ درصد کاهش می‌دهد.

خطر تغذیه در بروز سکته مغزی، بسیار مهم‌تر از آن چیزی است که اکثر پزشکان تصور می کنند. در میان عواملی که خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهند، بدترین مورد، رژیم غذایی است: تنها یک‌هزارم آمریکایی‌ها رژیم غذایی سالم دارند و تنها ۸.۳ درصد از یک رژیم غذایی تا حدودی سالم استفاده می‌کنند.

کیت پاتون، متخصص تغذیه، به نشریه اینترنتی «کلینیک کلیولند» می‌گوید که پژوهش هایی در این ارتباط، تاثیر عمیقی را که انتخاب غذا می‌تواند بر سلامتی افراد داشته باشد، نشان می‌دهد.

پاتون توضیح می‌دهد: «یک راه برای نگریستن به آن، فکر کردن به غذا به مثابه دارو است. غذای مناسب واقعا می‌تواند سلامت شما را بهبود بخشد و خطر ابتلا به این بیماری‌های مزمن را کاهش دهد.»

چه غذاهایی برای سلامتی «بد» به‌شمار می‌روند

مطالعات، برخی از مقصران رایج را در رژیم‌های غذایی نامناسب شناسایی می‌کنند که مدت‌ها است با تاثیر منفی بر سلامت قلب و متابولیسم افراد مرتبط دانسته شده‌اند.

طبق گزارش سازمان غذا و داروی ایالات متحده، هر شهروند آمریکایی در روز میانگین ​​حدود ۳۴۰۰ میلی‌گرم سدیم مصرف می‌کند. دستورالعمل‌های رژیم غذایی فدرال برای آمریکایی‌ها ۲۰۲۵-۲۰۲۰، توصیه می‌کند که مصرف سدیم را به کمتر از ۲۳۰۰ میلی‌گرم در روز محدود کنند.

اما موضوع فقط کنار گذاشتن نمکدان نیست. نوشیدنی‌های قندی و غذاهای فراوری‌شده، به‌ویژه گوشت، و نیز غذاهای حاوی چربی‌های اشباع‌شده، نیز از عوامل نگران‌کننده در مطالعات بوده‌اند.

چه غذاهایی برای یک رژیم غذایی سالم لازمند

راه رسیدن به تغذیه سالم، از مسیر محصولات تهیه‌شده با میوه‌ها و سبزیجات می‌گذرد. طبق آمار وزارت کشاورزی ایالات متحده، میانگین رژیم غذایی آمریکایی‌ها از سطوح توصیه شده کمتر است.

بر اساس مطالعات مختلف، رژیم‌های غذایی سالم‌تر، مانند رژیم غذایی مدیترانه‌ای که به‌درستی تحسین شده است، حاوی غلات کامل، آجیل و غذاهای دریایی مانند سالمون و ماهی تن است که اسیدهای چرب امگا ۳ در آن‌ها فراوان است.

مصرف این اقلام غذایی می‌تواند اقدامی برای نجات جان و حفظ سلامتی باشد.

رژیم غذایی سخت در افراد لاغر به دیابت منجر می‌شود

اگر اضافه وزن ندارید، ضرر کاهش وزن از فایده آن بیشتر است.

افراد لاغری که حدود ۵-۴ کیلو وزن کم می‌کنند، یک دهه بعد بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ قرار دارند.

در حالی که تبلیغات روش‌های مختلف لاغر شدن بازار خوبی را برای تهیه‌کنندگان و تبلیغ کنندگان این برنامه‌ها به ارمغان می‌آورد، تحقیقات جدید نشان می‌دهند که اگر اضافه وزن ندارید، ضرر کاهش وزن از فایده آن بیشتر است.

در مطالعه‌ای که دانشگاه هاروارد انجام داد، افراد لاغری که حدود ۵-۴ کیلو وزن کم می‌کنند، یک دهه بعد بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ قرار دارند و همچنین احتمال افزایش وزنشان در مراحل بعدی زندگی بیشتر است.

محققان داده‌های مربوط به ۲۰۰ هزار آمریکایی سالم را که ۹۰ درصد آن‌ها زن بودند، بین سال‌های ۱۹۸۸ تا ۲۰۱۷ جمع‌آوری کردند. شرکت‌کنندگان بر اساس شاخص توده بدنی به سه دسته تقسیم شدند: سالم یا کم‌وزن، دارای اضافه وزن و چاق. سپس آن‌ها را به دو گروه تقسیم کردند؛ کسانی که در طول چهارسال حدود ۴.۵ کیلو وزن کم کرده بودند و آن‌هایی که چنین نکردند.

افرادی که رژیم گرفتند نیز بر اساس روش کاهش وزنشان، به هفت گروه تقسیم شدند: رژیم غذایی کم‌کالری، ورزش، رژیم غذایی کم‌کالری به همراه ورزش، روزه‌داری، برنامه‌های کاهش وزن تجاری، قرص‌های رژیمی و ترکیبی از روزه، برنامه‌ها و قرص‌های لاغری.

دانشمندان پس از بررسی سوابق پزشکی شرکت‌کنندگان در یک دوره ۱۰ ساله، دریافتند افراد لاغری که رژیم غذایی افراطی داشته‌اند، بین دو تا ۸ کیلو بیشتر از همسالان خود دچتر اضافه وزن شده اند. در حالی‌ که افراد چاقی که در چهار برنامه (رژیم غذایی کم‌کالری، ورزش، رژیم غذایی کم‌کالری به همراه ورزش و روزه) شرکت کردند، بین نیم تا ۱.۵ کیلو بیشتر از همتایان خود از دست داده‌اند.

هنگامی که محققان خطر ابتلا به دیابت را بررسی کردند، متوجه شدند افراد لاغرتری که مقدار قابل‌توجهی وزن از دست داده‌اند، بعدا ۵۴ درصد بیشتر در معرض ابتلا به دیابت نوع ۲ قرار داشتند و بزرگسالان چاقی که رژیم غذایی سختی داشتند، کمتر در معرض ابتلا به دیابت بودند.

نیویورک پست به نقل از دکتر چی‌سان، متخصص همه‌گیری‌شناسی در هاروارد و سرپرست این مطالعه، نوشت: «زمانی که برای اولین بار ارتباط مثبت بین تلاش برای کاهش وزن و افزایش وزن سریع‌تر و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را در افراد لاغر مشاهده کردیم، شگفت‌زده شدیم. این مشاهدات که به پشتوانه علم زیست‌شناسی قابل‌استنادند، نشان می‌دهند که کم کردن عمدی وزن برای افراد لاغر تبعات سلامتی به همراه دارد.»

نتایج همچنان نشان داد افراد لاغری که با رعایت یک رژیم غذایی مرسوم یا با برنامه، وزن کم می‌کنند، در آینده وزن زیادی اضافه می‌کنند؛ زیرا احتمالا کاهش وزن باعث تغییرهای بیولوژیک در آن‌ها می‌شود.

دانشمندان معتقدند سطح هورمون گرسنگی در افراد لاغری که وزن زیادی از دست داده‌اند، بالاتر است؛ به همین دلیل، میلشان به غذاهای بی‌ارزش بیشتر است و در نتیجه بدن سلول‌های چربی بیشتری برای افزایش سطح هورمون‌ها جمع می‌کند. همچنین آن‌ها فکر می‌کنند کاهش وزن چشمگیر به کاهش سطح هورمون‌های بی‌اشتهایی که گرسنگی را سرکوب می‌کنند، منجر می‌شود.

امروزه محققان هشدار می‌دهند که رژیم‌های کاهش وزن باید فقط برای کسانی باشد که «از نظر پزشکی به آن نیاز دارند» نه برای افراد لاغری که امیدوارند به استانداردهای اینستاگرامی برسند. چنانچه نشریه سان نیز نوشته است، «کاهش وزن چند کیلویی به‌وضوح به افراد چاق کمک می‌کند و حتی اگر این کاهش وزن موقتی باشد، مزایای سلامتی آن باقی می‌ماند».

پژوهشگران موفق شدند نوعی هوش مصنوعی طراحی کنند که قادر است با اندازه‌گیری فعالیت مغزی با دقت شگفت‌آوری از گفتار رمزگشایی کند. این فناوری می‌تواند به بیمارانی که هوشیاری بسیار کمی دارند در برقراری ارتباط کمک کند.

هوش مصنوعی می‌تواند کلمات و جملات را از روی فعالیت مغز با دقت شگفت‌آور اما محدود رمزگشایی کند. دانشمندان در تحقیقات اولیه دریافتند که فقط با استفاده از چند ثانیه داده فعالیت مغزی، هوش مصنوعی حدس می‌زند که یک شخص چه شنیده است و تا ۷۳ درصد اوقات، پاسخ صحیح را در میان ۱۰ احتمال برتر لیست می‌کند.

این هوش مصنوعی که در شرکت والد فیس‌بوک – متا، طراحی شده است، ‌می‌تواند به هزاران نفر در سراسر دنیا که قادر نیستند از طریق سخن‌گفتن، تایپ‌کردن یا حرکات بدن ارتباط برقرار کنند، کمک کند؛ از جمله به بیمارانی که هوشیاری بسیار کمی دارند یا زندگی نباتی دارند، یعنی به افرادی که دچار مشکلی هستند که عموماً به‌عنوان سندرم بیداری بدون پاسخ شناخته می‌شود.

بیشتر فناوری‌های موجود که قصد دارند به چنین بیمارانی برای برقراری ارتباط کمک کنند، نیازمند عمل‌های پرخطر جراحی مغز برای کاشت الکترودها هستند. این شیوه جدید، به احتمال زیاد راهی بادوام و غیرتهاجمی برای کمک به بیمارانی فراهم خواهد کرد که در برقراری ارتباط مشکل دارند.

رمزگشایی از گفتار با هوش مصنوعی

پژوهشگران فرانسوی به یک ابزار محاسباتی آموزش دادند که کلمات و جملات ۵۶ هزار ساعت گفتار ضبط ‌شده به ۵۳ زبان را تشخیص دهد. این ابزار که به‌عنوان مدل زبان نیز شناخته می‌شود، یاد گرفت که چگونه ویژگی‌های خاص زبان را هم در سطح دقیق، حروف یا هجاها و هم در سطح وسیع‌تر، مانند یک کلمه یا جمله، تشخیص دهد.

این تیم پژوهشی، هوش مصنوعی را با این مدل زبانی در پایگاه‌های داده چهار مؤسسه به‌کار برد که شامل فعالیت‌های مغزی ۱۶۹ داوطلب بود.

در این پایگاه‌های اطلاعاتی، شرکت‌کنندگان به داستان‌ها و جملاتی از برخی کتاب‌ها مثلاً کتاب پیرمرد و دریا نوشته ارنست همینگوِی و آلیس در سرزمین عجایب نوشته لوئیس کارول گوش می‌دادند و در همان زمان مغز آنها با استفاده از مغناطیس‌نگاری مغزی یا نوار مغزی اسکن می‌شد. این تکنیک‌ها جزء مغناطیسی یا الکتریکی سیگنال‌های مغز را اندازه می‌گیرد.

سپس، تیم پژوهشی تلاش کرد با کمک یک روش محاسباتی که به توضیح تفاوت‌های فیزیکی مغزهای شرکت‌کنندگان کمک می‌کرد، مواردی را که شرکت‌کنندگان شنیده‌اند، فقط با استفاده از سه ثانیه داده‌ فعالیت مغزی هرکدام از آن‌ها رمزگشایی کند.

 

این تیم به هوش مصنوعی آموزش داد که صداهایی را که هنگام خواندن داستان‌ها ضبط شده بود با الگوهای فعالیت مغزی که هوش مصنوعی آن را با آنچه مردم می‌شنوند مربوط می‌کرد، تراز کند سپس با توجه به بیش از هزار احتمال، پیش‌بینی‌هایی درباره آنچه ممکن است فرد در این مدت کوتاه بشنود، انجام داد.

پژوهشگران به این نتیجه رسیدند که با استفاده از مغناطیس‌نگاری مغزی در ۷۳ درصد مواقع، پاسخ درست در میان ۱۰ حدس برتر هوش مصنوعی قرار داشت. با نوار مغزی این مقدار به حدود ۳۰ درصد کاهش یافت. هرچند عملکرد مغناطیس‌نگاری مغزی بسیار خوب بود؛ اما پژوهشگران به استفاده عملی از آن خوش‌بین نبودند؛ زیرا نیازمند دستگاهی بزرگ و گران‌قیمت است. آوردن این فناوری به درمانگاه‌ها نیازمند نوآوری‌های علمی برای ارزان‌تر کردن آنها و آسان‌تر کردن استفاده از آنها است.